대상포진 이란? | 초기 증상·원인·예방접종(백신)·신경통 관리

“신경을 따라 퍼지는 붉은 대상포진 발진과 통증 부위 "

📚 목차

 

오래전 몸살인가 싶어 약국 가서 감기몸살약과 팔을 보이면서 피부염에 바를 연고를 달라고 했더니 약사가 저의 팔을 보시더니 대상포진 같다고 빨리 병원 가라고~😅.  그때 처음 대상포진이 라걸 알게 되었습니다. 그 후 경험자로 피부상태를 보고 대상포진 증상 같으니 빨리 병원 가보라고 해서 초기에 치료 잘 받았다고 인사를 들었지만, 대상포진의 심한 통증으로 응급실에 입원하는 사람도 있었병문안 간 경험이 있습니다~😥.  오늘은 대상포진의 초기 증상을 빠르게 파악하고 골든 타임과 확실하게 예방하는 방법 등을 알아보았습니다.

 

 

1.  대상포진이란?

대상포진은 어렸을 때 수두를 앓았던 사람이라면 누구나 걸릴 수 있는 질환입니다.

*️⃣  대상포진의 근본적인  원인: 수두(대상포진 바이러스)

대상포진의 원인은 바로 수두(대상포진 바이러스)입니다.

• 잠복: 수두를 앓고 나면, 바이러스는 몸에서 완전히 사라지지 않고 척수 근처의 신경절에 숨어 잠복 상태로 남아있습니다.
• 재활성화: 면역력이 떨어지는 순간(과도한 스트레스, 노화, 다른 질병) 잠들어 있던 바이러스가 깨어나 활동을 시작합니다.
• 발현: 재활성화된 바이러스는 신경 섬유를 따라 피부 표면으로 이동하며 염증을 일으키는데, 이것이 바로 대상포진 증상입니다. 이름 그대로 신경을 따라 띠 모양으로 발진이 나타나는 것이 특징입니다.

 

2. 대상포진 초기 증상과 통증: '골든 타임'을 놓치지 마세요!

대상포진은 초기 대처가 가장 중요한 질환입니다. 증상이 나타난 후 72시간 이내에 항바이러스제 치료를 시작해야 합병증의 위험을 크게 낮출 수 있습니다.

*️⃣대상포진의 대표적인 초기 증상 3가지

증상 구분	특징	중요성
극심한 통증 (전조)	발진이 나타나기 며칠 전부터 특정 부위에 콕콕 쑤시거나 타는 듯한 통증 또는 심한 가려움이 나타납니다.	이 통증을 단순 근육통이나 디스크로 오인하기 쉽습니다.
붉은 반점과 물집	며칠 후 통증 부위에 붉은 반점이 생기고, 이어서 물집(수포)이 무리를 지어 띠 모양으로 나타납니다.	물집은 보통 몸의 한쪽에만 발생하며, 신경 분포를 따릅니다.
전신 증상	미열, 오한, 두통, 전신 권태감 등이 동반될 수 있습니다.	면역력이 저하되었다는 신호입니다.

👉🏻 특히 기억해야 할 부분: 대상포진 통증은 일반적인 통증과 달리 매우 강렬하고 신경성입니다. 만약 몸의 한쪽 부위에만 알 수 없는 심한 통증이 시작되었다면, 물집이 생기기 전이라도 즉시 병원을 방문하여 대상포진 진료를 받아야 합니다.

 

3.  대상포진 치료와 대상포진 후 신경통 (PHN) 관리

대상포진 치료의 핵심은 바이러스 증식을 억제하고 통증을 조절하는 것입니다.

1) 대상포진 치료의 핵심: 항바이러스제와 통증 관리

• 항바이러스제: 증상 발생 후 72시간 이내에 복용해야 바이러스 증식을 억제하여 증상의 강도와 기간을 줄이고, 대상포진 후 신경통으로의 진행 위험을 낮출 수 있습니다.
• 통증 치료: 신경성 통증이 주를 이루기 때문에, 일반 진통제 외에 신경통을 줄여주는 약물(신경통약)을 병행하여 사용합니다.
• 피부 관리: 물집을 터뜨리지 않도록 주의하고, 깨끗하게 관리하여 2차 세균 감염을 예방해야 합니다.

2) 가장 흔한 합병증: 대상포진 후 신경통 (PHN)

대상포진 후 신경통은 피부 발진이 사라진 후에도 통증이 최소 1~3개월 이상 지속되는 상태를 말합니다. 이는 대상포진 바이러스가 신경을 손상시켜 발생하며, 삶의 질을 심각하게 저하시킵니다.

• 위험 요인: 고령자, 초기 통증이 심했던 경우, 면역력이 극도로 낮았던 경우 PHN 발생 위험이 높습니다.
• 관리: PHN으로 진행되면 일반적인 진통제로는 효과가 미미합니다. 신경통 전문 치료와 함께 신경 블록 주사 요법 등 적극적인 대상포진 후 신경통 관리가 필요합니다.

 

4.️ 대상포진 예방접종 (백신) 정보

대상포진을 앓고 난 후에도 재발 가능성이 있으며, 특히 50대 이상이라면 예방이 필수입니다. 대상포진 예방접종은 질병 발생 자체를 막거나, 발생하더라도 통증과 합병증을 크게 줄여줍니다.  현재 국내에서 접종 가능한 대상포진 백신은 크게 두 가지 종류입니다. 대상포진 예방접종 비용은 비급여 항목으로, 병원마다 차이가 크므로 접종 전 반드시 확인해야 합니다.

*️⃣ 대상포진 백신 종류, 접종 대상 및 대상포진 예방접종 비용

백신 종류	생백신 (조스타박스)	유전자 재조합 사백신 (싱그릭스)
접종 횟수	1회 접종	2회 접종 (2~6개월 간격)
접종 연령	만 50세 이상 권장 (만 60세 이상은 보험 적용)	만 50세 이상 성인 또는 만 18세 이상 면역저하자
예방 효과	약 50~70% (시간 경과에 따라 감소)	약 90% 이상 (매우 높고 장기간 유지)
특징	비교적 저렴한 대상포진 예방접종 비용, 1회 접종으로 간편	대상포진 예방접종 비용은 높지만, 효과가 매우 높고 면역저하에게도 사용 가능

📌 핵심 권장: 만 50세 이상 성인이라면 면역력이 떨어지기 시작하는 시기이므로, 백신의 종류와 효과를 상담하고 본인에게 맞는 대상포진 백신을 선택하여 접종하는 것이 가장 확실한 예방책입니다. 이전에 대상포진을 앓았던 사람도 재발 방지를 위해 접종이 권장됩니다.

 

🗨️ 마무리하며: 대상포진, 아는 것이 힘입니다

대상포진은 단순히 피부에 물집이 생기는 질환이 아니라, 신경을 공격하여 만성 통증을 남길 수 있는 심각한 질병입니다. 몸의 한쪽에만 나타나는 극심한 신경성 통증이 있다면 72시간 골든 타임을 기억하고 즉시 병원을 찾으세요. 만 50세 이상 대상포진 예방접종은 필수적인 자기 관리라 생각합니다. 진정 스스로의 건강을 챙기는 현명한 삶을 살아 보아요~~😉😉😉😉😉

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