
“์์ฌ๊ฐ ํ์์๊ฒ ์น๋งค ๊ฒ์ฌ ์๋ดํ๋ ๋ชจ์ต"
๐ ๋ชฉ์ฐจ
์น๋งค๋ ๋จ์ํ ๊ฑด๋ง์ฆ๊ณผ ๋ฌ๋ฆฌ, ๋ ๊ธฐ๋ฅ์ด ์ ์ ์ ํ๋์ด ์ผ์์ํ์ ์ํฅ์ ์ฃผ๋ ์งํ์ ๋๋ค. ์ค์ํ ๊ฒ์ ์กฐ๊ธฐ ๋ฐ๊ฒฌ์ธ๋ฐ์, ๊ธฐ์ต๋ ฅ์ด ๋จ์ด์ง๊ฑฐ๋ ์ผ์์์ ์์ ๋ณํ๋ฅผ ๋ณด์ด๋ฉด ๋ฐ๋ก ๊ฒ์ฌ๋ฅผ ๋ฐ์๋ณด๋ ๊ฒ์ด ์ข์ต๋๋ค.
์น๋งค ๊ฒ์ฌ๋ ํฌ๊ฒ ์ ๋ณ ๊ฒ์ฌ → ์ง๋จ ๊ฒ์ฌ → ๊ฐ๋ณ ๊ฒ์ฌ์ ๋จ๊ณ๋ก ์งํ๋ฉ๋๋ค. ์ด ๊ธ์์๋ ๊ฒ์ฌ ๋จ๊ณ๋ณ ํน์ง๊ณผ MMSE, SNSB ๊ฐ์ ๊ฒ์ฌ ๋๊ตฌ์ ์ฐจ์ด, ๊ทธ๋ฆฌ๊ณ ๋ฌด๋ฃ ๊ฒ์ฌ ์ง์ ๋ฒ์๊น์ง ์์ธํ ์ค๋ช ๋๋ฆฌ๊ฒ ์ต๋๋ค.
1. ์น๋งค ๊ฒ์ฌ๋ ๋ฌด์์ธ๊ฐ?
์น๋งค ๊ฒ์ฌ๋ ๋จ์ํ “์น๋งค์ธ์ง ์๋์ง”๋ง ๋ณด๋ ๊ฒ์ด ์๋๋ผ,
1)์ธ์ง ๊ธฐ๋ฅ์ ์ด์์ด ์๋์ง ํ์ธ(์ ๋ณ)
2)์น๋งค ์ฌ๋ถ์ ์ ๋๋ฅผ ์ง๋จ(์ ๋ฐ)
3)์์ธ ์งํ์ ๊ตฌ๋ถ(๊ฐ๋ณ)
ํ๋ ๊ณผ์ ์ ๊ฑฐ์นฉ๋๋ค. ๋จ๊ณ๋ง๋ค ๋ชฉ์ ๊ณผ ๊ฒ์ฌ ๋ฐฉ๋ฒ์ด ๋ค๋ฅด๊ธฐ ๋๋ฌธ์ ์์ฐจ์ ์ผ๋ก ์งํ๋ฉ๋๋ค.
2. ์น๋งค ์ ๋ณ ๊ฒ์ฌ: MMSE์ MoCA
์น๋งค ๊ฒ์ฌ์ ์ฒซ ๋จ๊ณ๋ ์ ๋ณ ๊ฒ์ฌ์ ๋๋ค.
- ๋์: ๋ง 60์ธ ์ด์ ์ด๋ฅด์ ๋๊ตฌ๋ ๋ฌด๋ฃ
- ์ฅ์: ๋ณด๊ฑด์, ์น๋งค์์ฌ์ผํฐ
- ์๊ฐ: ์ฝ 5~10๋ถ
MMSE (Mini-Mental State Examination)
- ๊ฐ์ฅ ๋๋ฆฌ ์ฌ์ฉ๋๋ ๊ฒ์ฌ
- ์๊ฐ, ์ฅ์, ๊ธฐ์ต๋ ฅ, ๊ณ์ฐ ๋ฅ๋ ฅ ๋ฑ์ ๊ฐ๋จํ ์ง๋ฌธ์ผ๋ก ํ์ธ
- ๊ฒฐ๊ณผ ์ ์๊ฐ ๋ฎ์ผ๋ฉด ์ธ์ง ๊ธฐ๋ฅ ์ ํ ๊ฐ๋ฅ์ฑ
MoCA (Montreal Cognitive Assessment)
- MMSE๋ณด๋ค ์กฐ๊ธ ๋ ์ ๋ฐํ ๊ฒ์ฌ
- ์ฃผ์ ์ง์ค๋ ฅ, ์๊ณต๊ฐ ๋ฅ๋ ฅ๊น์ง ํ์ธ
๐ ์ ๋ณ ๊ฒ์ฌ๋ ์ ๋ฐ ๊ฒ์ฌ๊ฐ ํ์ํ์ง ์ฌ๋ถ๋ฅผ ํ์ธํ๋ ๋จ๊ณ์ด๋ฉฐ, ์ด ๊ฒ์ฌ๋ง์ผ๋ก ์น๋งค ํ์ง์ ๋ถ๊ฐํฉ๋๋ค.
3. ์น๋งค ์ง๋จ ๊ฒ์ฌ: SNSB ์ ๊ฒฝ์ฌ๋ฆฌ๊ฒ์ฌ
์ ๋ณ ๊ฒ์ฌ์์ ์ธ์ง ์ ํ๊ฐ ์์ฌ๋๋ฉด, ๋ค์ ๋จ๊ณ์ธ ์ง๋จ ๊ฒ์ฌ๋ก ๋์ด๊ฐ๋๋ค.
๋ํ์ ์ธ ๊ฒ์ฌ๊ฐ **SNSB (์์ธ ์ ๊ฒฝ์ฌ๋ฆฌ ๊ฒ์ฌ)**์ ๋๋ค.
- ์์ ์๊ฐ: ์ฝ 1~2์๊ฐ
- ๊ฒ์ฌ ํญ๋ชฉ: ๊ธฐ์ต๋ ฅ(์ธ์ด·์๊ฐ), ์ธ์ด ๋ฅ๋ ฅ, ์ง์ค๋ ฅ, ๊ณ์ฐ, ์ ๋์ฝ ๊ธฐ๋ฅ ๋ฑ
- ๋ชฉ์ : ์น๋งค ์ฌ๋ถ์ ๊ทธ ์ ๋๋ฅผ ์ ํํ ์ง๋จ
MMSE์ SNSB ์ฐจ์ด
๊ตฌ ๋ถ | MMSE (์ ๋ณ) | SNSB (์ ๋ฐ ์ง๋จ) |
๋ชฉ ์ | ์น๋งค ๊ฐ๋ฅ์ฑ ํ์ธ | ์น๋งค ์ ๋ฌด์ ์ ๋ ์ง๋จ |
์ ๊ฐ | 5~10๋ถ | 1~2์๊ฐ |
๊ฒ์ฌํญ๋ชฉ | ๊ธฐ๋ณธ์ ์ธ ์ธ์ง ์์ญ | ๋ค์ํ ์์ญ ์ข ํฉ ํ๊ฐ |
๊ฒฐ ๊ณผ | ์ ๋ฐ๊ฒ์ฌ ํ์ ์ฌ๋ถ | ์น๋งค์ ์์ธ๊ณผ ์ ๋ ํ์ |
๐ ์ฝ๊ฒ ๋งํด, MMSE๋ ๊ฑด๊ฐ๊ฒ์ง์ ๊ฐ๋จํ ํ์ก๊ฒ์ฌ๋ผ๋ฉด, SNSB๋ CT·MRI์ฒ๋ผ ๋ณธ๊ฒฉ์ ์ธ ์ ๋ฐ ๊ฒ์ฌ์ ํด๋นํฉ๋๋ค.
4. ์น๋งค ๊ฐ๋ณ ๊ฒ์ฌ: MRI·CT·ํ์ก๊ฒ์ฌ
์น๋งค๊ฐ ํ์ธ๋๋ฉด ๋ง์ง๋ง ๋จ๊ณ๋ ๊ฐ๋ณ ๊ฒ์ฌ์ ๋๋ค. ์น๋งค๋ ์์ธ์ด ๋ค์ํ๊ธฐ ๋๋ฌธ์, ์์ธ๋ณ๋ก ๊ตฌ๋ถํด์ผ ์น๋ฃ ๋ฐฉํฅ์ ์ ํ ์ ์์ต๋๋ค.
์ฃผ์ ๊ฒ์ฌ ๋ฐฉ๋ฒ
- MRI: ๋์ ๋ฏธ์ธํ ์์ถ, ๊ตฌ์กฐ ๋ณํ ํ์ธ
- CT: ๋์ถํ, ๋๊ฒฝ์ ๋ฑ ๋ํ๊ด ๋ฌธ์ ํ์ธ
- PET: ๋ ๊ธฐ๋ฅ๊ณผ ๋์ฌ ํ๋ ํ์ธ
- ํ์ก๊ฒ์ฌ: ๊ฐ์์ ๊ธฐ๋ฅ ์ ํ์ฆ, ๋นํ๋ฏผ ๊ฒฐํ, ๊ฐ·์ ์ฅ ์งํ ๋ฑ ์น๋งค์ ์ ์ฌํ ์ฆ์ ๊ฐ๋ณ
๐ ์๋ฅผ ๋ค์ด, ๋จ์ ๋นํ๋ฏผ ๋ถ์กฑ์ด๋ ํธ๋ฅด๋ชฌ ๋ฌธ์ ๋ผ๋ฉด ์น๋ฃ๋ฅผ ํตํด ํธ์ ๋ ์ ์์ผ๋ฏ๋ก ๊ฐ๋ณ ๊ฒ์ฌ๋ ๊ผญ ํ์ํฉ๋๋ค.
5. ๋ฌด๋ฃ ์น๋งค ๊ฒ์ฌ์ ๋น์ฉ ์ง์
์น๋งค์์ฌ์ผํฐ์์๋ ๋จ๊ณ๋ณ ๋ฌด๋ฃ ๊ฒ์ฌ๋ฅผ ์ง์ํฉ๋๋ค.
- 1๋จ๊ณ ์ ๋ณ ๊ฒ์ฌ: ๋ฌด๋ฃ (MMSE ๋ฑ)
- 2๋จ๊ณ ์ง๋จ ๊ฒ์ฌ: ๋ฌด๋ฃ (SNSB ๋ฑ)
- 3๋จ๊ณ ๊ฐ๋ณ ๊ฒ์ฌ: ์ผ๋ถ ๋ณธ์ธ ๋ถ๋ด ๋ฐ์ (MRI, CT, PET, ํ์ก๊ฒ์ฌ ๋ฑ)
์ฆ, ์ด๊ธฐ ๊ฒ์ฌ ๋ ๋จ๊ณ๊น์ง๋ ๊ฒฝ์ ์ ๋ถ๋ด ์์ด ์งํ ๊ฐ๋ฅํ๋, ๋ง์ค์ด์ง ๋ง๊ณ ๊ฒ์ฌ ๋ฐ์๋ณด์๋ ๊ฒ ์ข์ต๋๋ค.
6. ์น๋งค ๊ฒ์ฌ์ ์ฅ๊ธฐ์์๋ฑ๊ธ ์ฐจ์ด
๋ง์ ๋ถ๋ค์ด ํท๊ฐ๋ ค ํ๋ ๋ถ๋ถ์ด ์์ต๋๋ค.
- ์น๋งค ๊ฒ์ฌ: ๋ณ์์ด๋ ์ผํฐ์์ ์น๋งค ์ฌ๋ถ์ ์์ธ์ ํ์ธํ๋ ์๋ฃ ์ ์ฐจ
- ์ฅ๊ธฐ์์๋ฑ๊ธ ํ์ : ๊ตญ๋ฏผ๊ฑด๊ฐ๋ณดํ๊ณต๋จ์์ ์์ ์๋น์ค ์ง์ ์ฌ๋ถ๋ฅผ ๊ฒฐ์ ํ๋ ํ์ ์ ์ฐจ
์ฆ, ์น๋งค ๊ฒ์ฌ๋ฅผ ๋ฐ์๋ค๊ณ ํด์ ๋ฑ๊ธ์ด ๋ฐ๋ก ๋์ค์ง๋ ์์ต๋๋ค. ์ง๋จ์๋ฅผ ๋ฐ๊ธ๋ฐ์ ๋ฐ๋ก ์ ์ฒญํด์ผ ํฉ๋๋ค.
๐ ์ฅ๊ธฐ์์๋ฑ๊ธ์ ๋ํ ์์ธํ ๋ด์ฉ์ 2ํ์์ ๋ณ๋๋ก ์ ๋ฆฌํด ๋๋ฆฌ๊ฒ ์ต๋๋ค.
๐ฌ ๋ง๋ฌด๋ฆฌ: ์กฐ๊ธฐ ๋ฐ๊ฒฌ์ด ์ต๊ณ ์ ์๋ฐฉ๋ฒ
์น๋งค๋ ์์ง ์์น๊ฐ ์ด๋ ต์ง๋ง, ์กฐ๊ธฐ ๋ฐ๊ฒฌ๊ณผ ๊ด๋ฆฌ๋ก ์งํ์ ๋ฆ์ถ ์ ์์ต๋๋ค. “ํน์ ๊ธฐ์ต๋ ฅ์ด ์์ ๊ฐ์ง ์์๋ฐ?”๋ผ๋ ์์ ๋ณํ๊ฐ ๋๊ปด์ง๋ค๋ฉด, ๊ฐ๊น์ด ์น๋งค์์ฌ์ผํฐ์์ ๋ฌด๋ฃ ๊ฒ์ฌ๋ฅผ ๋ฐ์๋ณด์ธ์. ์น๋งค ์ง๋จ์ ๋ฐ์ผ๋ฉด, ๊ณง๋ฐ๋ก ์ฅ๊ธฐ์์๋ฑ๊ธ์ ์ ์ฒญํด ์ฌ๊ฐ๊ธ์ฌ ์๋น์ค๋ฅผ ํ์ฉํ๋ ๊ฒ์ด ํ๋ช ํฉ๋๋ค. ์น๋งค๋ ๊ฐ์กฑ ํผ์ ๊ฐ๋นํ๊ธฐ์ ๋ฒ ์ฐฌ ์งํ์ ๋๋ค. ์ ๋๋ฅผ ์ ํ์ฉํ๋ ๊ฒ์ด ์ด๋ฅด์ ์๊ฒ๋, ๊ฐ์กฑ์๊ฒ๋ ๊ฐ์ฅ ํฐ ํ์ด ๋ฉ๋๋ค.
๐ํจ๊ป ์ฝ์ผ๋ฉด ์ข์ ๊ธ- ํจ๊ป ์ฝ์ผ์๋ฉด ๋ ๊น์ด ์๋ ๊ฑด๊ฐ ๊ด๋ฆฌ ์ ๋ณด๋ฅผ ์ป์ผ์ค ์ ์์ต๋๋ค.๐ฉ๐ป
์ค๋ ๋จ์ฑ ์น๋งค ์ฆ์ ํน์ง | ์ฌ์ฑ๊ณผ์ ์ฐจ์ด์ ์ ๋ฆฌ·์กฐ๊ธฐ ๋ฐ๊ฒฌ
“์ค๋ ๋จ์ฑ์ด ์ฐฝ๋ฐ์ ๋ฐ๋ผ๋ณด๋ฉฐ, ์น๋งค ์ด๊ธฐ ์ฆ์์ ๋ํด ๊ณ ๋ฏผํ๋ ๋ชจ์ต"๐ ๋ชฉ์ฐจ๐ค์ค๋ ๋จ์ฑ ์น๋งค, ์ฌ์ฑ๊ณผ ๋ฌด์์ด ๋ค๋ฅผ๊น?๋์ด๊ฐ ๋ค๋ฉด์ ๋๊ตฌ๋ ํ ๋ฒ์ฏค "๋ด๊ฐ ํน์ ์น๋งค์ผ๊น?" ํ๊ณ ๋ถ์ํ ๋๊ฐ
lux-sel.com