장기요양등급 완벽 정리 | 1~5등급·인지지원등급 기준과 신청 절차, 재가급여 서비스까지

“장기요양등급 1~5등급과 인지지원등급 기준 및 신청 절차 안내 "

📚 목차

 

치매 진단을 받았다고 해서 바로 국가 지원을 받을 수 있는 것은 아닙니다. 노인장기요양보험 제도를 통해 ‘장기요양등급’을 신청해야 요양 서비스와 비용 지원을 받을 수 있습니다.

 

오늘은 장기요양등급의 등급별 기준과 신청 절차, 그리고 실제로 어떤 지원을 받을 수 있는지 차근차근 정리해 드리겠습니다.

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1. 장기요양등급이란 무엇인가?

장기요양등급은 치매나 중풍 등 노인성 질환으로 일상생활이 어려운 어르신에게 돌봄 서비스를 제공하기 위해 구분하는 등급입니다.  총 1~5등급과 인지지원등급으로 나뉘며, 등급에 따라 받을 수 있는 서비스 범위와 지원 금액이 달라집니다.

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2. 장기요양등급 신청 절차

등급을 받기 위해서는 국민건강보험공단에 신청해야 합니다.

1) 신청

   ① 의사에게 치매 진단서 발급

   ② 국민건강보험공단 지사에 제출

2) 방문 조사

  ① 공단 직원이 가정을 방문

  ② 신체 기능, 인지 기능, 행동 변화, 간호 필요 여부 등 74개 항목 평가

3) 등급 판정 위원회 심사

   • 조사 결과를 바탕으로 위원회에서 최종 등급 결정

👉 신청 후 등급 판정까지는 보통 30일~45일 정도 소요됩니다.

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3. 장기요양등급 기준 (1~5등급 + 인지지원등급)

등급	판정 기준	특징 및 대상
1등급	일상생활 전반에서 전적인 도움이 필요한 상태	신체 기능·인지 기능 모두 심각한 저하, 요양원 입소 가능
2등급	상당한 도움이 필요한 상태	대부분의 일상생활에서 타인의 도움 필요
3등급	부분적으로 도움이 필요한 상태	기본적인 생활은 가능하지만 가사·위생·외출 등에서 지원 필요
4등급	경도 장애 수준	기본적인 생활 가능, 가사·위생 위주로 도움 필요
5등급	치매 특화 등급	신체 기능은 가능하나 인지 기능 저하가 심한 치매 환자
인지지원등급	경증 치매	일상생활은 가능하지만 인지 기능 저하로 관리 필요, 주야간보호·인지활동 중심 서비스

👉 쉽게 말하면, 1·2등급은 중증, 3·4등급은 중등도, 5등급·인지지원등급은 치매 특화 지원이라고 이해하시면 됩니다.

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4. 장기요양등급별 받을 수 있는 서비스

1) 1~2등급

• 시설 입소 가능 (요양원, 전문 요양병원)
• 재가급여 서비스 (방문요양, 방문간호, 주야간보호 등)

2) 3~4등급

• 주로 재가 서비스 중심
• 일부 시설 입소 가능하지만 제한적

3) 5등급 (치매 특화)

• 치매 환자를 위한 서비스 집중
• 주야간보호, 인지활동 프로그램 활용

4) 인지지원등급

• 경증 치매 어르신 대상
• 시설 입소 불가, 주야간보호 및 인지재활 서비스 중심

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5. 재가급여 서비스 종류

등급을 받으면 집에서 받을 수 있는 지원이 다양합니다.

• 방문요양: 요양보호사가 가정 방문, 식사·청소·목욕 지원
• 방문간호: 간호사가 방문해 건강 관리, 투약 지도
• 방문목욕: 이동식 목욕 차량 방문
• 주야간보호: 낮 동안 보호센터에서 돌봄·재활 서비스 제공
• 단기보호: 일정 기간 시설 보호, 가족의 부양 부담 경감
• 복지용구 지원: 전동침대, 휠체어, 보행기 등 대여·구입 지원

👉 이 서비스들은 어르신뿐 아니라 가족의 돌봄 부담을 덜어주는 효과가 큽니다.

 

💰특별 현금급여 제도

특수한 상황에서는 현금 지원도 가능합니다.

• 가족요양비: 가족이 직접 돌볼 경우 일부 비용 지급
• 특례요양비: 시설 이용이 어려운 경우 예외 지원
• 요양병원 간병비: 일부 지원 가능

 

💡신청 시 유용한 팁

• 치매안심센터 상담을 먼저 받아두면 신청 절차 이해에 도움
• 진단서 발급 시 ‘치매 진단명’이 반드시 포함되어야 함
• 방문 조사 때는 실제 생활 모습을 솔직하게 보여줘야 정확한 등급 판정 가능

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💬마무리하며: 치매 진단 후엔 등급 신청이 필수입니다

치매 검사를 통해 진단을 받았다면, 그다음 단계는 장기요양등급 신청입니다.

• 등급에 따라 받을 수 있는 서비스와 혜택이 크게 달라지므로, 미리 알고 준비하는 것이 좋습니다.
• 특히 경증 치매라도 인지지원등급을 받으면 주야간보호센터 이용이 가능해, 가족의 돌봄 부담이 훨씬 줄어듭니다.

👉 치매 진단은 끝이 아니라, 지원을 받기 위한 시작입니다.
국가 제도를 적극 활용해서 어르신의 생활은 편안하게, 가족의 부담은 가볍게 만들어가시길 바랍니다.

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